在丁香诊所「全科医生强化培训班」中,马里兰大学医学院附属医院急诊科医生助理 Eric Davies 与大家一起讨论《如何取耵聍》。
耵聍是由外耳道分泌的油性分泌物与脂性液体组成,量因个体而异。当其量多的时候,需要及时清理。常用的清理方法有以下几种:
一.刮匙钩取。这种方法最常见。
二.室温水灌洗。该种方法适用于清理较硬的耵聍,且对病人造成的疼痛最轻。用该种方法清理时需预先准备好器材。常用的工具有:20-30 ML 注射器、温水、没有针芯的 20 号套管针以及回流水容器和纸巾或手术巾等。操作时,病人常取仰卧位,头稍偏向另一侧。操作者一手固定针芯,另一只手快速向外耳道内注入温水,冲洗耵聍。
三.鳄鱼夹或取耵聍的工具夹取。这种方法适用于清理较软的耵聍。
取耵聍时需注意:过程中,避免伤到耳膜;取出后,要检查是否有出血或耳膜穿孔。同时,如没有感染,不需要用抗生素。此外,由于耵聍存在时间长,可能伴有外耳道发红现象。
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