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1. 全身性外科感染的综合性治疗中,最关键的是( C )
A. 保护最重要脏器功能
B. 全身支持治疗
C. 处理原发感染灶
D. 对症治疗
E. 应用抗菌药物
解析:外科感染原则是消除感染病因和毒性物质 (及时排脓、引流) ,制止病菌生长,增强人体抗感染能力,促使组织修复。当原发病灶处理好后相应全身症状也有好转。
2. 治疗癫痫小发作的首选药物是( A )
A. 乙琥胺
B. 硫酸镁
C. 苯巴比妥
D. 扑米酮
E. 苯妥英钠
解析:治疗癫痫小发作的首选药物为丙戊酸,次选乙琥胺、氯硝西泮,本题只有乙琥胺(A 对)。硫酸镁静脉滴注主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥(B 错);苯巴比妥主要用于治疗癫痫大发作和癫痫持续状态(C 错);扑米酮仅用于其他药物无效(D 错);苯妥英钠用于治疗成人癫痫部分发作(E 错)。
3. 以下可引起微小病变型肾病的药物是( C )
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 氨基糖苷类
C. 非甾体类抗炎药
D. 环孢素 A
E. 磺胺类药物
解析:微小病变型肾病可分为原发性和继发性两类,原发性病因未明,继发性的常见因素有花粉、生物毒素、药物(青霉胺、非甾体类抗炎药物、锂制剂等)和肿瘤 (如霍奇金淋巴瘤等)。
4. 病毒性心肌炎的确诊有赖于( C )
A. 血肠道病毒核酸阳性
B. 血清柯萨奇 B 组病毒 IgG 1:640
C. 心肌组织内病毒的检出
D. 血 C 反应蛋白水平增高
E. 血清柯萨奇 B 组病毒 IgM 1:320 以上
解析:病毒感染心肌的确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的检出,但一般不作为常规检查,故选 C。ABDE 病毒血清学检测仅对病因有提示作用,不能作为确诊依据。
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