王华林教授:咽喉疼痛的日常防治

2019-03-05 08:00 来源:丁香园 作者:王华林 教授
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咽喉疼痛是日常生活中常见的疾病症状之一,大多数患者会选择自行用药进行治疗,但往往效果欠佳。咽喉疼痛这一症状虽然简单,但是病因却较为复杂,普通患者在不明确病因的情况下自行用药,是达不到良好疗效的关键原因。

丁香园有幸邀请到浙江大学医学院附属第二医院耳鼻喉科王华林教授,并请他从咽喉疼痛的病因、预防、治疗等几方面向大家介绍日常在面对咽喉疼痛及咽炎时应如何应对。

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丁香园:我们知道咽喉疼痛是生活中很常见的问题,经常会影响人们的生活和工作。能否请您给我们介绍一下,常见的引起咽喉疼痛的原因都有哪些?

王华林教授:咽喉疼痛是我们耳鼻喉科常见的症状。门诊病人中,大约有20%的病人是因为咽喉疼痛或者咽喉不适来就诊的。

导致咽喉疼痛的原因,主要有以下几个方面:

  • 炎症:一般而言,咽喉疼痛的程度和咽部的炎症严重程度是成正比的。炎症我们又分为急性炎症和慢性炎症。急性的咽峡炎、扁桃体炎、会厌炎,以及有害刺激性物质、高温气体等的吸入都可以引起咽喉疼痛。

  • 创伤:就创伤而言,最常见的就是咽喉部异物造成的,比如鱼刺、枣核等划伤。还有口腔的黏膜溃疡,也是咽喉疼痛的一个常见原因。

  • 肿瘤:耳鼻喉科的肿瘤,像扁桃体癌、喉癌都可以引起咽喉疼痛。在诊断时,我们也需要排除这种恶性肿瘤的可能性。

此外,全身因素如下呼吸道感染、内分泌失调等也会出现咽喉疼痛的症状。

丁香园:咽炎常见的症状也是咽喉疼痛,它的常见的发病原因有哪些?

王华林教授:临床上,我们将咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎可以看作上呼吸道感染的一个部分,只不过它咽部的症状比较明显,一般是病毒和细菌感染引起的。从事相关工作的人群,也会由于高温气体或者有害刺激性气体的吸入而导致咽炎。慢性咽炎一般是急性咽炎反复发作引起的。另外,上呼吸道感染也可以引起慢性咽炎,比如鼻腔、鼻窦的炎症。还有一个方面就是胃酸反流,反流性的咽喉炎、反流性的食管炎也会有咽部疼痛的症状。

丁香园:您提到了从事相关工作的人员更容易出现患有咽炎,我们也知道咽炎患者的群体也很庞大,请您具体介绍一下哪些人群容易患病?

王华林教授:首先是生活上有不良习惯的人,比如嗜好烟酒、嗜食辛辣,这些都会对咽部的黏膜产生刺激。第二类是从事特殊职业的人群,比如教师、歌手、主播等。第三类就是体质较差的人群,比如贫血、内分泌失调以及糖尿病患者。

丁香园:咽炎的症状虽然相对较轻,但是经常反复发作,那么咽炎患者平时在生活中应该注意哪些方面的问题呢?

王华林教授:第一就是改变不良习惯,比如嗜烟酒的尽可能戒掉,喜好辛辣食物的话饮食要清淡,减少对咽部黏膜的刺激。如果是特殊工作引起的,比如刚提到高温气体或者化学刺激性气体的吸入,最好的方法就是离开这样的工作场所。另外,对于慢性咽炎的患者而言,要注意休息,劳逸结合,提高抵抗力。

丁香园:很多咽炎患者会考虑自己去药店买药进行治疗,但是不明确病因的情况下可能得不到很好的治疗效果,您能否为我们讲解一下,如果得了咽炎如何来进行治疗能更有效呢?

王华林教授:在临床上,我们要针对急性咽炎和慢性咽炎采取不同的治疗方式。

急性咽炎如果症状比较严重,要及时治疗、及时服药,防止反复发作变成慢性咽炎。治疗的时候可分为局部治疗和全身治疗。局部治疗可以使用一些含片类的药物,或者使用一些碱性的含漱液,或者采用雾化吸入治疗。全身治疗主要看是病毒感染还是细菌感染。如果是病毒引起的,需要口服一些抗病毒的药物;如果是细菌引起的,要服用抗生素进行治疗。

慢性咽炎如果是急性发作,治疗与急性咽炎的治疗相类似。如果慢性咽炎症状不明显,采用含化的药物改善症状就可以,更多的还是要从平时的生活中去做改善。

编辑: 李宝薇

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